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2024-09-04 08:59:19 字号:

哪些人可以办理城乡居民医保参保缴费?

除职工基本医疗保险应参保人员以及按国家规定享有其他保障的人员以外,其他所有城乡居民均属居民医保制度覆盖范围:

01

按照属地管理原则,居民在户籍所在地参保;未在户籍所在地参加居民医保的,也可在常住地、就业地参加居民医保。

02

城镇居民(含取得居住证的常住人口)没有参加职工医保的,在社区参加居民医保。

03

原则上大中专院校学生(含新生)以学校为单位在学校所在地整体参保,统一办理参保登记手续,缴费方式为学校代收代缴和学生线上缴费相结合;新入学的大中专院校学生统一在学校所在地参保,不得在原户籍地重复参保。中小学(幼儿园)学生实行以学校(园)为单位整体参保登记,由监护人线上缴费。

04

新生儿出生后90天内由监护人凭户口簿或居住证、并使用户口簿或医学出生证明登记的新生儿本人真实姓名,按相关规定办理参保登记缴费手续。

如何办理城乡居民医保参保缴费?

01

2025年度居民医保集中参保缴费期为2024年9月1日至12月31日,

待遇享受期为2025年1月1日 — 2025年12月31日

02

新入学大中专院校学生医保待遇享受期为2024年9月1日至2025年12月31日;原已按照学年度缴纳城乡居民医疗保险费的大中专院校学生(含应届毕业生),医保待遇享受期统一延长至当年的12月31日。

03

如果您是首次办理城乡居民医保,可通过“湘医保”微信公众号、县市区医保经办机构、基层医保服务站(点)进行参保登记。缴费可在湘税社保微信小程序、银行网点、税务大厅办理。

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今年,城乡居民医保缴费标准提高到400元,群众能够享受的医保补助是否提高了?

个人缴费标准提高的同时,国家对城乡居民参保给予的财政补助标准也同步提高,2025年城乡居民医保财政补助不低于670元/人/年,有效保障参保人员的就医需要。

能享受怎样的报销待遇呢?

主要包括普通门诊、“两病”门诊、门诊慢特病、住院(含生育)、大病保险和医疗救助待遇。

为什么要参加基本医疗保险?

1.城乡居民医保是个人和家庭防止因病返贫致贫的重要措施。只有参加城乡居民医保,医疗费用才能按照基本医保、大病保险和医疗救助三重保障政策进行报销,看病费用负担才能大幅减轻,才能有效化解个人和家庭得病、甚至得大病后面临的经济困难。

2.基本医疗保险制度是国家保障居民健康权益的制度设计。城乡居民医保实行财政补助和个人缴费相结合的筹资方式,2025年城乡居民医保人均筹资标准1070元,其中人均财政补助不低于670元,个人缴费400元。只有参加城乡居民医保,才能充分享受这项制度的红利。

3.基本医疗保险基金“池子”要靠所有居民共同“注水”才能做大做强。只有人人参加医疗保险,医保基金的“池子”才会不断扩容增量,基本医保的覆盖范围才能不断扩大,报销水平才能稳步提升。

4.按照“先保险后救助”的原则,参加基本保险后,如因疾病导致家庭基本生活没有保障,经乡村振兴或民政部门确定为医疗救助对象的,可以享受医疗救助待遇;经基本医保、大病报销报销后的费用可按规定再次报销。

什么是参保激励机制?

自2025年起,连续缴费满4年的,之后每多缴费1年,可适当提高大病保险最高支付限额;当年未使用医保基金报销的,下一年度适当提高大病保险最高支付限额;未在集中缴费期缴费或未连续缴费的,设置待遇等待期3个月,其中未连续缴费的,每多断保1年,增加1个月待遇等待期。

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来源:融北湖

作者:在荷塘

编辑:梁俐佳

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